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脊髓对躯体姿势的调节 — 微型速记导图(大题常考)   

  • 脊髓运动神经元   
    • α 运动神经元:支配梭外肌纤维(骨骼肌)   
    • γ 运动神经元:支配梭内肌纤维(肌梭)   
    • 运动单位 = 一个 α 神经元 + 全部支配肌纤维   
      • 小单位:精细运动(眼外肌)   
      • 大单位:巨大肌张力(四肢肌)   
  • ★牵张反射定义   
    • 骨骼肌受外力牵拉伸长 -> 引起同一肌肉收缩的反射   
  • ★牵张反射两大类型对比(必考大题)   
    • 腱反射:   
      • 快速牵拉肌腱 -> 快速明显收缩(膝跳反射)   
      • 特点:单突触反射、收缩力强、迅速短暂、快肌纤维收缩   
      • 意义:临床神经系统检查   
    • 肌紧张:   
      • 缓慢持续牵拉肌腱 -> 持续轻度收缩   
      • 特点:缓慢持久不易疲劳、不同运动单位交替收缩慢肌纤维收缩、伸肌表现明显   
      • 意义:维持躯体姿势(最基本反射)   
  • ★牵张反射反射弧(五段式)   
    • 感受器:肌梭(长度感受器)-> 梭内肌中间感受装置   
    • 传入纤维:Ⅰa、Ⅱ类纤维   
    • 中枢:脊髓前角 α、γ 运动神经元   
    • 传出纤维:α 传出 -> 梭外肌;γ 传出 -> 梭内肌   
    • 效应器:同一肌肉的梭外肌   
  • ★γ 环路(提高肌梭敏感性)   
    • 高位中枢 -> γ 传出↑ -> 梭内肌收缩 -> 感受装置牵拉↑ -> Ⅰa 传入↑ -> α 活动↑ -> 梭外肌收缩↑   
  • 反牵张反射(保护机制)   
    • 感受器:腱器官(张力感受器)   
    • 梭外肌收缩 -> 张力↑ -> 腱器官兴奋 -> Ⅰb 传入↑ -> 抑制 α 神经元 -> 抑制牵张反射 -> 避免肌肉损伤   
  • 屈肌反射与对侧伸肌反射   
    • 屈肌反射:伤害性刺激 -> 同侧屈肌收缩/伸肌舒张 -> 肢体回缩 -> 躲避伤害(非姿势反射)   
    • 对侧伸肌反射:强刺激 -> 同侧屈 + 对侧伸 -> 保持躯体平衡(姿势反射)   
  • ★脊休克(必考)   
    • 定义:脊髓与高位中枢离断后 -> 断面以下反射暂时丧失 -> 无反应状态   
    • 表现:肌紧张↓、血压↓、粪尿潴留   
    • 恢复:蛙几分钟、犬几天、人数周以上 -> 知觉/随意运动永久丧失 -> 内脏反射部分恢复(大小便失禁)   
    • 原因:断面以下脊髓突然失去高位中枢调控